通过上一期文章我们了解到铅超标对孩子的危害是非常大的,生活中我们也很容易接触到铅毒,所以一定要做好预防工作,以免造成不可挽回的后果。详细内容可以点击以下图片查看上期文章《儿童铅中毒危害大,这些预防措施一定要记牢!》。
这一期我们继续来了解
孩子铅超标后要如何排铅?
儿童铅中毒的诊断
(1)目前认为,儿童血铅水平低于μg/L是可以接受的铅水平,但铅对人体没有任何生理作用,百害而无一利,理想的血铅水平是0。有研究指出即使儿童血铅浓度低于μg/L,对儿童的神经系统亦可造成极大的损伤,影响儿童的智力和行为。
(2)当血铅水平~μg/L,即使无任何临床表现,可诊断为儿童高铅血症。
(3)儿童铅中毒可伴有非特异性临床症状,包括腹隐痛、便秘、贫血、多动、易冲动等。当血铅水平μg/L时,结合铅暴露源和临床表现,即可诊断儿童铅中毒。
美国儿科学会建议在1岁、2岁时都应进行铅检测,并且从原来血铅ug/L需要引起注意,降低为50ug/L就应该采取环境干预了。
孩子铅超标要如何排铅呢?
一、首先要避开生活中的铅污染源
1、新装修的房子:
市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中,会含有高铅;一些车内装饰品,也存在高铅风险。
2、孩子常接触的日常用品和学习工具:
比如铅笔、蜡笔、水彩笔、涂改笔,颜色亮艳的儿童玩具和陶瓷器皿……都很可能含高铅。
3、含铅食品:
爆米花、松花蛋(制作过程中含有氧化铅)、用锡焊的铁皮罐头等。
4、家庭必备的日用品:
比如含铅的药品(尤其是中药)、化妆品、电池。
5、汽车尾气:
城市大气中的铅60%以上来自汽车含铅汽油的燃烧。
6、看身边是否有化工厂:
污染物会通过空气和土壤扬尘两种方式进入体内。近些年来多地密集发生的儿童血铅中毒事件,都有一个相似的特点:孩子的生活周边有着含铅等重金属类的工业企业分布。
7、母婴传播:
母体内的高铅通过胎盘和乳汁均可进入婴幼儿体内。因此,女性在准备怀孕的前三个月内,为了宝宝的健康考虑,最好做一下血铅水平检测,未超标的要严防超标,而已超标的要积极药物治疗,等血铅回到安全水平后再要宝宝。
二、加强个人防护
培养良好的卫生习惯,特别是儿童要养成不吸吮手指和吃东西前洗手的习惯。因为婴幼儿玩耍时手上粘有大量尘土,如经常吸吮手指,每天通过手-口可食入较多尘土,而尘土中含铅量较高;读报、做作业后要洗手,勤剪指甲。
2.避免吃含铅高的食物。
3.家长不带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工作区散步、玩耍。
4.教育孩子不要将涂有油漆的玩具或文具放入嘴中啃咬。
5.早上自来水先流做其它用,然后再饮用。
6.蔬菜水果食用前要洗净,能去皮的尽量去皮,以防残留农药中的铅成分进入体内。
三、饮食营养调整
很多天然食物都具有一定的防铅和驱铅功能。牛奶中所含的蛋白质可与铅结合形成不溶物,所含的钙可阻止铅的吸收。
适量补充VC不仅可补足铅造成的VC耗损,减缓铅中毒症状,且VC还可在肠道与铅结合成溶解度较低的抗坏血酸铅盐,降低铅的吸收,同时VC还直接或间接参与解毒过程,促进铅的排出。
适量补充VE可以抵抗铅引起的过氧化作用,补充VD则可通过对钙、磷的调节来影响铅的吸收和沉积。此外,补充VB1、B2、B6、B12和叶酸,对于改善铅中毒症状和促进生理功能恢复也有一定的效果。
另外,茶叶中的鞣酸可与铅形成可溶性复合物随尿排出,海带中的碘质和海藻酸能促进铅的排出,大蒜和洋葱头中的硫化物能化解铅的毒性作用。食物中含有一些无机阴离子或酸根(如碘离子、磷酸根离子、钼酸根离子等)都能与铅结合,促使其从大便中排出。这些营养素富含在水果和蔬菜中,因此,铅接触人群应多食用水果蔬菜,适当补充营养素,对于驱铅都有良好的辅助作用。
四、药物治疗
中成药:
中医认为,铅是阴寒之邪,内通肝肾,应当以排毒利湿、温补肾阳、气血及调为治疗原则。对铅中毒有治疗效果的药方如驱铅汤、智杞颗粒、乌蓉液、疏肝利胆方、杞枣口服液、排铅保健汤等,用于临床驱铅。
西药:
重度和极重度铅中毒要应用驱铅药物如:依地酸二钠钙,二巯基丁二酸,青霉胺,金属硫蛋白等。注意这些药物副作用较大,对心、肝、肾等脏器有损害作用,同时也会引起矿物质、微量元素以及水电解质的紊乱,因此应用这些药物时必须遵医嘱。
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