本来想继续发段大大的文章的，但是昨天值班的遭遇，让我想把写下了这篇文章。
腹痛不是不是一种病，是一种临床症状，不要独自忍受疼痛，医院和医生分享你的疼痛。
腹痛abdominalpain
是临床常见的症状，多数由腹部脏器疾病引起，但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起。腹痛的性质和程度即可受病变性质和病变程度的影响，也受神经和心理影响，由于腹痛的病因较多，病理机制复杂，需结合病史、全面的体格检查、辅助检查，并结合病理生理改变进行综合分析。
临床上一般将腹痛按起病缓急、病程长短分为急性和慢性腹痛。
腹痛急性：1、腹腔器官急性炎症：急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎、急性急性阑尾炎；
2、空腔脏器阻塞或扩张：肠梗阻、肠套叠、胆道结石、胆道蛔虫病、泌尿系统结石；
3、脏器扭转或破裂：肠扭转、狭窄性肠梗阻、胃肠穿孔、肠系膜或大网膜扭转、卵巢囊肿肿瘤扭转、肝脾破裂、异常妊娠破裂；
4、腹膜炎症：多由胃肠穿孔引起，少数为自发性腹膜炎；
5、腹膜内血管阻塞：缺血性肠病、腹主动脉瘤、门静脉血栓；
6、腹壁疾病：腹部挫伤、脓肿及腹壁皮肤带状疱疹；
7、胸腔疾病所致的腹部牵涉性疼痛：大叶性肺炎、肺梗死、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝、胸椎结核；
8、全身性疾病所致的腹痛：腹型过敏性紫癜、糖尿病酮症酸中毒、尿中毒、铅中毒、血卟啉。
慢性：1、腹腔脏器慢性炎症：慢性胃炎、十二指肠炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、Cronhn病等；
2、消化道运动障碍：功能性消化不良、肠易激综合征及胆道运动功能障碍；
3、胃、十二指肠溃疡；
4、腹腔脏器扭转或梗阻：慢性胃扭转、肠扭转、十二指肠雍滞症、慢性肠梗阻；
5、脏器包膜的牵张：实质性器官因病变肿胀，导致包膜张力增加而发生的腹痛，如肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等；
6、中毒代谢障碍：铅中毒、尿毒症等；
7、肿瘤压迫及浸润：恶性肿瘤居多，与肿瘤不断生长、压迫和侵犯感觉神经有关。
妊娠期急腹症患者由于临床表现多样，使其发现和确诊具有一定的难度和挑战。而如何减少误诊，保障母婴安全？让我们看看引起妊娠期妇女腹痛的9大常见原因。
1.异位妊娠
受精卵在子宫内膜正常植入时可能出现一两天轻微的、间歇性痉挛，并有少量阴道出血，称为植入性出血。植入性出血经常出现在怀疑受孕后的第6至12天，经常出现在下一次经期前后，且出血量小。因此，有的病人经常将其错当成为一次少量的月经。所以，除非确诊为宫内妊娠，否则任何闭经、腹痛、阴道流血、晕厥或血流动力学变化均应该注意排除异位妊娠。
2．自然流产
在前3个月最常见。无宫颈扩张或宫颈改变时，妊娠早期腹痛患者出现阴道流血应考虑先兆流产。
3.卵巢囊肿
妊娠期间，大的囊肿可能破裂或导致卵巢扭转，产生剧烈的腹痛，可增加流产或早产的风险。因此如果几周后囊肿大小没有自发减小，大的囊肿（超过6-8厘米）通常采用手术切除。怀孕期间最佳手术时间是妊娠中期。
4．子宫肌瘤
子宫肌瘤影响了20%以上的育龄期女性。大多数子宫肌瘤体积小，患者无明显症状；但当肌瘤增大时，可能造成骨盆受压、腹痛、子宫壁或子宫内膜腔的变形，并导致异常子宫出血，除此之外子宫肌瘤还会增加妊娠早期流产的风险。
5.阑尾炎
急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科疾病，妊娠期急性阑尾炎的发病率与非孕期相同。但妊娠期阑尾炎临床表现不典型，诊断难度高，如未及时确诊，可能存在潜在致命风险。妊娠期间行阑尾切除术也可能引起胎儿早产。
6.胆囊结石
患者在妊娠期间更容易罹患胆结石，主要表现为右上腹疼痛及恶心、呕吐等症状。超声诊断胆结石的灵敏度为95%，根据症状及危险因素不同，对患者可能采取定期监测或行急诊胆囊切除术两种不同的治疗手段。
7．胆囊炎
90%的急性胆囊炎是由胆囊结石引起的，患者常出现恶心、呕吐及剧烈腹痛等症状，一旦确诊，先进行抗生素保守治疗，后续治疗根据胎龄判断，在妊娠中晚期有计划的干预优于急诊手术治疗。
8．尿路感染和尿结石
尿路感染在妊娠期间较为常见，患者常表现为尿频、尿急、尿痛及下腹部痛。其中，尿路结石也是住院孕妇腹痛的常见的原因之一。
9.圆韧带疼痛
是牵拉腹腔内固定子宫的圆韧带引起的。无意识的韧带收缩或痉挛，通常会引发一阵剧痛。随着子宫的增长，韧带牵拉邻近的神经纤维从而引起疼痛。
各位大小朋友，你们需要做到的就是如有不适，请立即就诊，详细诉说病史，配合医生检查；不要寄希望医生能马上给你来一针止痛药；医生一般情况下是不会这样做的，止痛药会遮盖病情，延误治病时机，希望各位能理解。
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