非动脉炎性前部缺血性视神经病变发病机制及

非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NA-AION）是由于供应视神经乳头前部的睫状后短动脉阻塞所致的继青光眼后第二位常见视神经疾病。该病在美国每年新发病例至少例，在我国年发病率约1：1。尽管目前有关NA-AION临床特点等方面的报道很多，但真正的病因及发病机制并不十分明确。

发病机制

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典型的NA-AION表现为急性单眼无痛性视力下降，可伴有视神经乳头扇形或弥漫性水肿伴或不伴盘周出血（图1）。通常发病年龄超过50岁，多为57~65岁之间。尽管NA-AION确切的发病机制尚不清楚，但至少可明确该病为多因素疾病，推测NA-AION发生的原因主要是低灌注和缺血导致视神经乳头循环短暂中断。

目前NA-AION有关发病机制存在各种假说如：系统性低灌注、夜间低血压、局部自动调节功能障碍、血管痉挛、静脉阻塞或血栓形成等。SohanSinghHayreh等报道大多数NA-AION患者为晨起发病，故一些研究者认为夜间低血压为本病的病因，但这并没有在缺血性视神经病降压试验（ischemicopticneuropathyde







































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北京中科刘云涛

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