投保不是结束,只是服务的开始
No.1理赔简报
中华小当家少儿门急诊保险
投保时间:年01月10日
出险时间:年02月20日
报案时间:年03月01日
上传资料:年03月01日
赔款到账:年03月07日
缴纳保费:元
治疗总费用:.25元
医保报销:.5元
自费费用:元
报销比例:免赔额,经社保%赔付
理赔金额:.75元
No.2理赔详情
01
.01.10投保
Z女士于年1月10日,通过夏至保险为孩子购买了中华小当家少儿门急诊保险。
02
.02.20疾病就医
因为Z女士在今年二月底觉得孩子个子明显低于年龄正常身高,可能存在发育问题,医院就诊检查。
做了骨龄检测、微量元素、食物特异性、心电图等多项检查,一共花费医疗费.25元。
03
.03.01材料集齐进行理赔
因为孩子检查之后结果还没出来,在3月1日结果出来之后,Z女士才报案申请理赔,在理赔老师小雨的协助下,整理好理赔资料进行上传。
上传完成后交由保险公司审核。
04
.03.03跟进理赔
3月3日,夏保规划师小雨致电保司,和理赔人员沟通,查询理赔进度。
直至理赔结案。
05
.03.07理赔结案
3月7日,保司审核结束,将.75元理赔款打入Z女士账户。
理赔明细如下:
理赔金额:(总费用.25元-医保报销.5元-自费费用元-元免赔额)*%=.75元
理赔老师仔细核对了理赔金额,案件无异议,结案。
No.3理赔现场
理赔资料未经允许不得使用!
小孩子身高体重一直是我们日常生活中离不开的一个话题,尤其是家中有客人拜访的时候,聊得最多的话题就是孩子的问题。
但是很多小朋友其实存在一定的生长发育不良的情况,比如孩子的个子比同龄孩子矮一点等等。
这种情况医院进行一系列的检查,比如孩子是否有铅中毒,检查孩子的体重身高是否符合标准,检查孩子的骨龄线等等。
如果检查出来不存在先天性的情况,小当家这种门急诊险就可以赔付一部分的医疗费!
特别说明:客户本次理赔结束,这份保单的疾病门诊保障剩余的额度,在本次保单结束日之前还发生的医疗责任,可向保险公司再次申请理赔。
No.5理赔总结
总的来说,像小当家这种门急诊险的实用范围是非常广的。
可能大部分家长的潜意识里认为这种保险只能赔孩子感冒发烧这类费用。
但是像Z女士孩子这种发育不良的情况,保险公司审核过,不属于先天性的,也能赔付!
最后小夏也得夸夸中华保险,因为我每年都会经手非常非常多这种小朋友的门急诊险理赔,但是中华小当家真是每次该赔的全给赔了,在理赔这件事情上从来没刁难过客户!
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