上周和大家分享了雾霾天气对胎儿的影响：越来越多的证据显示，妈妈在怀孕期间暴露于空气污染与宝宝的出生体重过低、早产、先天畸形等出生结局有关联(《雾霾对宝宝有什么危害，我们又能做点什么？（附数十款空气净化器数据对比）》)。
雾霾对人体健康的影响当然不仅限于此。环境流行病学研究已经发现空气污染与多种健康危害存在紧密联系，包括肺功能减退、呼吸系统疾病、慢性支气管炎、心血管疾病和脑血管疾病导致的住院、门诊就诊及早死。根据世界卫生组织的报告：暴露于空气污染，尤其是暴露于细微颗粒（PM2.5），是心肌梗塞、中风、慢性阻塞性肺病和癌症的一个重要危险因素。在室外空气污染造成的死亡病例中，80%的人死于心脏病和中风，20%死于呼吸系统疾病和癌症。老年人各项生理机能逐渐衰弱，并且其中不少人患有心血管疾病和呼吸系统疾病，是雾霾天气的易感人群，应尽量避免在空气污染严重的日子外出。
儿童也很容易受到雾霾天气的影响。总体来说，相较于大人，孩子花在户外活动的时间更多、运动强度更大，而且相对于他们的个头，儿童每分钟吸入的空气更多，这些都导致他们每单位肺表面积吸收的悬浮颗粒更多，增大了雾霾对肺部的不利影响。
如果孩子长期呼吸严重污染的空气，患哮喘的几率会上升；对于已经患有哮喘的孩子来说，空气污染则可能加重他们的病情。研究发现，即使短期暴露于PM2.5，也可能导致哮喘儿童的呼吸道症状增加、肺功能下降以及服用药物增多。
超细微的悬浮颗粒甚至可以很容易经由感觉神经元从呼吸道进入大脑，以及从远端肺泡进入血液或淋巴。由于儿童和青少年时期是大脑发育的关键时期，因此也有研究者认为，儿童和青少年暴露于空气污染可能会影响他们的行为、认知以及导致情绪变化。
除了悬浮颗粒，其它的空气污染物，比如铅，也容易对小朋友的健康造成不利影响。年幼的儿童特别容易受到铅的毒性影响，尤其铅会影响大脑发育，造成智商下降、注意力时间缩短以及学习成绩下降，并且铅带来的神经和行为影响具有不可逆性。有研究发现，比起青少年和成人，儿童血液中的铅浓度更容易受周围空气中铅浓度的影响。
根据国际环保组织绿色和平发布的《年度中国座城市PM2.5浓度排名》，中国大陆地区座城市的PM2.5年平均浓度为46.7微克/立方米，其中超过七成城市PM2.5年平均浓度未达到国家《环境空气质量标准》中的二级浓度限值，即35微克/立方米。全部城市均未达到世界卫生组织设定的PM2.5空气质量准则值，即年平均浓度10微克/立方米。我特别看比较了一下北京和成都，PM2.5年平均浓度分别为72.5和62.9微克/立方米，两个城市的差距越来越小了……
上次的推文比较了十款空气净化器的数据，不少爸爸妈妈问，在家可以用空气净化器或新风系统，但出门以后呢？是不是可以让孩子在室外佩戴口罩阻挡雾霾，防雾霾口罩是否真的有用呢？
组成雾霾的常见的空气污染物包括悬浮颗粒、一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、臭氧、铅等。无论外科口罩（一次性口罩）、棉布材质的口罩和专门的防雾霾口罩（例如N95口罩）都对阻止吸入一氧化碳、二氧化氮、臭氧以及二氧化硫等气体污染物作用不大。
△外科口罩
虽然外科口罩和棉布口罩可以过滤较大的悬浮颗粒，但研究显示这两类口罩都不能有效过滤空气动力学当量直径10微米以下的悬浮颗粒（PM10），更无法阻挡直径2.5微米以下的悬浮颗粒（PM2.5）。所以，毫无疑问，外科口罩和棉布口罩都无法为孩子提供防雾霾保护。
很多人比较熟悉的防雾霾口罩是N95口罩。它指的是一类符合美国NIOSH（国家职业安全和卫生研究所）标准的口罩，这类口罩可以阻挡至少95%直径为0.3微米的颗粒物（PM2.5为2.5微米）。经过测试，如果佩戴正确，紧贴面部，这类口罩过滤效果较好，可以过滤掉大部分的PM2.5。
在我国开展的一些研究已经显示，使用N95口罩可以减少空气污染对血压和心率的不良影响。例如，一项来自北京的研究中，研究者让98名患有冠心病的患者按照研究设定的路线行走，其中一部分患者戴了N95口罩，另一部分则没有。研究期间对患者的疾病症状、运动情况、个人空气污染暴露、血压、心率以及心电图进行了监测。结果发现佩戴了N95口罩的患者血压和心率变异性都好于未佩戴组。
△3M:N95
N95口罩有多款不同牌子可供选择，比如3M是大家比较熟悉的一个牌子。不同牌子的N95口罩功能类似，区别一般只在颜色、大小和款式。通过了NIOSH认证的N95口罩可以在美国疾病控制和预防中心的网站上查到：
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