铅中毒事件

影像阅片,了解病史很重要,看看这例易误


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患者信息及影像资料

请按照影像表现-初步诊断-鉴别诊断这个思路,试着诊断一下~

患者资料:男,1岁8个月,病史暂且隐瞒,先来看看片子

影像资料:

看看群内老师们怎么说

重要的不仅仅是正确答案,读片思路一样重要哦~

答案解析

本例是铅中毒骨改变。患者有服含铅化合物饮料史,血铅明显增高。在我院确诊为铅中毒,已治疗一个疗程,现来院做第二个疗程的治疗。

诊断要点:患儿多有接触铅化合物史,可出现铅中毒引起的消化系统、神经系统症状,血铅及尿铅增高,X线表现为长鼓干骺端密度增高,呈边缘规则的线状或带状影(铅线),宽约0.5cm多见于膝和腕关节,随着骨骼的生长,铅线逐渐移向骨干。若铅间断进入人体,则铅线平行排列,宛如阶梯。铅线的宽窄和密度与铅中毒的深浅和持续中毒的时间有关。

如果不提示病史,你能诊断出来吗?

PS:想加群的老师欢迎添加小看

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