答案是：
48岁女性不来月经不一定是绝经。
48女性月经不来除了绝经外
可能有如下原因：
更年期月经失调
患者原来即患有的月经失调的疾病
怀孕
绝经的定义
绝经是指女性一生中最后一次月经。什么时候是最后一次月经？只能回顾性做出判断。如果一年后仍然没有月经来潮就可以诊断绝经。
在这个意义上说当一个48岁女性没按时月经来潮，是否能绝经还不能确定，需要等待。但是从年龄上来看即便是没有绝经也是进入更年期了。而更年期也常常发生月经失调、月经延迟或者长时间的闭经。
很多女性从青春期开始即月经失调甚至超过三个月以上的月经推迟。个别人会长达一年以上的闭经。难道一年不来月经都是绝经吗？当然不是。还有个名字叫做闭经。当月经三个月以上不来或者超过原来的月经周期三个周期以上不来月经就叫做闭经。
闭经和绝经的区别在于卵巢功能。绝经的本质是卵巢功能的完全衰退。而闭经有很多原因引起。如子宫的疾病、卵巢的疾病、垂体下丘脑的功能异常都可能导致闭经。比如子宫切除、先天性子宫缺失、子宫内膜黏连、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、过度节食、减肥引起的闭经等，这些闭经中卵巢的储备功能是正常的或者尚未完全丧失。卵巢上还有可以发育的卵泡，但由于来月经来潮机制的某个环节问题而导致闭经。
年龄
40岁以上女性绝经的可能性更大。但也有低于40岁的女性发生卵巢功能的衰退叫做卵巢早衰。
与既往月经规律的比较
如果既往月经很规律突然出现月经周期的延长，出现两次月经周期延长并超过原来周期7天以上可以判断进入了围绝经期。
出现明显的更年期的症状
更年期的症状包括出汗、潮热、脾气烦躁、性欲减退等症状。当有这些症状时表示体内雌激素缺乏。当然其他原因的闭经也可能有这些症状。比如过度节食、过度减肥引起的闭经也会有这些症状。
促卵泡素水平增高
而抗苗勒氏管激素水平降低
促卵泡素水平增高而抗苗勒氏管激素水平降低
这是评价卵巢功能的最关键的指标。任何年龄如果促卵泡素高于20IU/L或者抗苗勒氏管激素低于0.5ng/ml都说明卵巢功能衰退。当然绝经不是一定要做这方面的检查。
判断是否进入了更年期是否绝经要综合上述的症状。
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长按
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