肚子疼很常见，每次遇到肚子疼，严重的，人们的第一反应就是“胃肠炎”，吃的不合适了；慢性的，大多会用中医的“脾胃不和”来解释。
▲制图/北京晨报美术编辑刘晓龙
事实上，有几种肚子疼，和长在肚子里的胃肠无关，甚至是要命的疾病。如果自己就用胃肠的问题乱下诊断，很可能贻误病情甚至危及生命。
病例1
糖尿病酮症酸中毒
这个肚子疼的人是男性，很年轻，才23岁，他因为吃东西后恶心、呕吐、医院就诊。
因为就诊前数小时，有喝酒饮吃烧烤的历史，而且是在这之后开始肚子疼的，但是，他很快腹痛加剧，恶心呕吐，同时腹泻稀水样便。所以，从一开始，医生也按胃肠炎去判断就诊，但按胃肠炎的抗感染治疗后，病情毫无缓解。这个时候才进一步检查，结果一抽血发现，他的血糖居然高达28mmol/L，其他的指标也相继发现了异常。
最后的诊断是“1型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒”。
什么是酮症酸中毒
“糖尿病酮症酸中毒”是糖尿病严重时才会出现的病状，它的表现可以有恶心、呕吐等胃肠道症状。但这个年轻人之前并不知道自己有糖尿病，所以血糖早就处于酮中毒的高危边缘，之前吃的烧烤中可能也确实有不洁的成分，也确实诱发了胃肠炎，而正是这个胃肠炎，加重了糖尿病的进展，导致了酮症酸中毒的出现。
很多人对糖尿病有误解
糖尿病是现在发病率最高的疾病之一，而且并不像人们想象的那么规矩：一定会出现“三多一少”，成年人得的糖尿病一定是二型的……这些人们的传统印象耽误了对糖尿病的及时发现。
很多人是在一次感冒或者一次胃肠炎后才知道自己罹患糖尿病已经很久了，甚至已经到了危重边缘，而这个时候，很多身体器官都已经被高血糖损害，比如心脏的血管。
医学上将糖尿病视为冠心病的“等危症”，意思是，如果你得了糖尿病而且没有很好控制，就可以视同得了冠心病，因为糖尿病超过一定时间后，很少有人能逃脱冠心病的魔掌。
病例2
心肌梗死
这个腹痛的人是男性，53岁，腹痛伴恶心、呕吐。
做腹部CT显示：胰腺略饱满，医生担心是胰腺炎，于是针对胰腺炎做处理，但用药两小时后，仍持续腹痛，血常规白细胞略升高，和胰腺炎相关的淀粉酶却是正常的，这个时候，医生开始怀疑最初的胰腺炎诊断。
再次盘问病史，病人说自己常年吸烟，之前就间断性的胸闷不适，偶尔吃吃“速效救心丸”就能缓解。本次腹痛时，在家曾疼到出汗。
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