铅中毒事件

取卵数怎么预测


“您本次试管婴儿成功率在60%/70%/80%左右……”美中桥合作的顶尖试管婴儿专家在分析准父母提供的体检报告后一般会给活产率,那么,依据是什么呢?

决定试管婴儿成功率最重要的因素莫过于女性取卵数及卵子质量,占比达一半以上。而取卵数及卵子质量主要由以下几方面影响:

1.年龄

年龄会影响女性窦卵泡数目和卵母细胞质量,呈反比,但是此为整体趋势,个体之间差异较大,使用卵巢生理年龄这个概念更确切。即一般而言,40岁女性群体生育能力差于35岁女性群体,但是也不排除个体情况造成的无差别。

2.性激素

性激素指FSH(促卵泡生成素)、LH(促黄体生成素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、T(睾酮)、PRL(催乳素),而影响试管婴儿取卵数及质量的主要为FSH。FSH如果超过临界值(10mIU/ml)则提示卵巢对促排卵药物的反应降低,即单周期取卵数少或者质量差,但同时也意味由于取卵过多造成OHSS(卵巢过度刺激征)的可能性降低。此外,FSH还应结合E2进行综合诊断,因为高值E2可造成FSH正常的假象。

3.AFC(窦卵泡个数)

月经第2-3天超声所见AFC是判断卵巢反应性的重要指标,若AFC低则在该试管婴儿周期中取卵结果极有可能不理想。即使使用促排药物,最后获得的卵子数与其基础值——AFC也密切相关。

4.AMH(抗穆勒试管激素)

AMH由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,体现卵巢在促排卵过程中的反应性,目前国内对此项检查开展较少。AMH受年龄影响较大,并且相对于性激素短期内数值波动较小,更稳定。一般而言,AMH大于1ng/ml说明卵巢储备良好,在试管婴儿单周期中可以得到不错的卵子数。

如果提供给美中桥前3项或4项指标,会有助于美国试管婴儿专家判断合适的试管促排方案及成功率。

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