铅中毒事件

医案肩胛骨不适消化系统问题


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武威物理治疗机构

主要诊治范围在:颈椎、肩膀、腰椎、髋关节、膝关节、踝关节慢性疼痛,急性损伤的防护转变、肌筋膜炎、股骨头坏死、带状疱疹、筋出槽,骨错缝、网球肘、坐骨神经痛、跟腱炎、足跟痛、甲状腺结节、运动损伤、内科功能性障碍、痛经次要诊治范围在:膝关节、踝关节、髋关节、腕关节、指关节术后康复治疗01

主诉

肩胛骨中段区域不适难受/头晕脑胀/眼灰蒙蒙/颈椎不适/难受/不舒服

疼痛性质:僵硬/感觉异常

疼痛类型:慢性

VAS:8分

疼痛周期:年余

症状

坐久了/做某件事久了肩胛骨区域就非常难受,这已经引起了患者的焦虑不安问题/出汗也是异常的在静坐下甚则问题就非常明显了/患者的反馈中已经有感觉到了异常的现象,这非常值得我重视!

问诊

问诊中聊天之余中获得了很多有帮助诊断的信息,肩胛骨发生之前有左肩右肩的不定症状问题游走性质的状态,这很显然内科有问题因为游走状态它是一个被激惹后的感觉异常,至于说被谁激惹后面在表述!回到多年之前因为工作需要一直都在喝酒,并且比较严重早年就已经出现了螺旋杆菌问题!到19年20年检查有多发性消化系统炎性问题/有严重的腹泻问题/还有做了肠胃镜切除了息肉,并非只有一个而是多个/开了很多西药但是患者自身比较重视西药没有吃多少!一直寻求比较有效的方式,说来这也是一位主任引荐给我的,作为晚生需要有足够的功力去对待这类问题。所以我接下来是很严谨的还原现场

结论①

内脏的牵涉痛从神经学就是病变部位和牵涉位置公用同一脊神经根从脊髓后角发出,躯干的阈值较低中枢神经以就近原则将疼痛脉动传入刺激躯体感觉纤维避免进一步引起内科疼痛问题!某种程度已经有了系统结构的代偿过程,通过向神经系统代偿来弥补自身持续性受激惹后的症状表现,找了一个避痛的位置进行代偿!既然有神经元的问题一定有麻木?并非它会刺激神经末端内的延续结构:感受器来进行性质的转变(皮肤感受器/SAT中的支持带结构也自带感受器还有浅筋膜系统胶原纤维中的浅感觉丰富这些会因为对内部结构的代偿进行高度激惹导致临床症状!)

结论②

消化系统中的胃部交感神经元从侧角的t6-10发出进行支配还有胃壁膜有隔神经的感觉支支配导致对应同根源反射代偿,所以患者有颈部还有肩胛骨区域的问题(t2-t7的整个肩胛骨附着区域)

结论③

定论:这个完全是属于消化系统的问题,通过对症状还有病史的认识以及症状的程度判断来说下消化道系统更重!有反酸,嗝逆问题这是继发性结果我还是以下为主!

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