白癜风专家李从悠 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5429163.html立秋之后,暑热虽仍未尽,但初秋的早晨,已有凉风袭来不冷不热之际,细菌病毒最易繁衍,轮状病毒也开始作乱了。让妈妈们焦头烂额的秋季腹泻又开始卷土重来了!那么,让家长望而生畏的秋季腹泻到底是什么病呢?我们来看看秋季腹泻这些事~
秋季腹泻特点
秋季腹泻是一种自限性疾病,一般无特效药治疗,多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医药的贫穷地区,不用药物治疗,只是靠口服补液,绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时,如果补液不及时,很快出现脱水,其后果就比较严重。腹泻是因为胃肠道功能不好,跟肠道菌群失衡有关,建议食用易消化的流质食物,促进营养吸收.
流行季节
每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹泻的流行季节,其中10~12月是流行的高峰期。
易感人群
6个月~3岁的婴幼儿,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的小婴儿,更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。成人也会感染秋季腹泻,但症状与儿童的症状相似,但病情轻,病程短,一般2~3天即可痊愈。
主要特征
秋季腹泻的主要特征:先吐后泻,伴发烧,大便呈水样或蛋花汤样,病程有自限性,即使用药也不能显著改变病程,症状表现:
(1)起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期),一般为低热,很少高热;
(2)大便次数增多,每日10次左右,大于3次就应考虑秋季腹泻,大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样,带少许粘液或脓血,无腥臭味;
(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。
(4)腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安;
(5)病程有自限性,病程一般5-7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长。
临床特点
①全球性、季节性、流行性和自限性;
②起病急,病情重,常伴发热和上呼吸道症状;
③感染病毒后1-3天发病,病初几乎都有呕吐,持续2-3天。多数患儿有发热现象,体温多在38℃以下,持续1-4天。病后2天出现腹泻,病程3-4天为极期,大便每日10次左右,水样便或蛋花样便,呈花绿色或乳白色,可有少量粘液,无脓血,无腥臭味,本病为自限性疾病,腹泻多在病后4-7天自愈;
④处理不当会导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。如鹅口疮、中毒性肝炎。
并发症状
秋冬季腹泻病罪魁祸首是轮状病毒。这种病毒在小宝宝体内一般有1至3天的潜伏期。发病时,大多数孩子会出现一些类似感冒等呼吸道感染的症状,比如流鼻涕、发热等,其中一些孩子还伴有呕吐症状。这些症状出现后的12小时至24小时之内,孩子就会开始不断腹泻,一天会拉稀七八次甚至十多次,大便像水或蛋花汤一样,大多没有特殊的腥臭味。此时若不及时送医,或者当成感冒或消化不良等疾病治疗,就会延误病情。许多孩子连续腹泻半天后,就会出现脱水症状,这是十分危险的。
传播途径
由轮状病毒感染引发的秋季腹泻有两个传播途径:一是由粪到口,即直接或间接接触患儿粪便后,将病毒由食物带入口中;二是空气传播,即患儿粪便中的病毒扩散到空气中,通过呼吸道进入人体。
饮食要点
一定不能禁食,相反要鼓励孩子多进食,可小量多餐。只有在一种情况下需要禁食,就是当孩子频繁呕吐时需要禁食,医院吊针补液。以流质和半流质为主,也就是奶、米汤、粥为主,例如奶粉中添加了核苷酸、胆碱、牛磺酸,对增强宝宝抵抗力和恢复健康都有帮助。暂时不要吃烂饭或硬饭,避免食用过敏性食物,如海鲜、鸡蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物,特别是生冷的东西。炖苹果可以止泻。炖苹果还有丰富的鞣酸蛋白,有吸附作用,可以止泻。
饮食疗法
1.炒米汤:将普通大米洗净,凉干,用大锅炒至金黄色,加水煮粥,给孩子喝粥水。也有止泻作用。
2.葱头饮料:葱头水不太好喝,众所周知,葱头有杀菌,消炎作用。葱头饮料制法:把半个葱头切成小块,加毫升牛奶,略煮片刻,加适量蜂蜜。最好在睡前饮。
3.姜蛋疗法:取50克生姜加水煮沸,放入鸭蛋2个,搅匀,再加白酒20毫升,盐少许,煎煮5分钟即可,吃蛋喝汤后盖被休息,对秋季感冒、腹泻的防治效果极佳。
4.姜糖水:先用红糖加适量水,煮沸后加生姜,10分钟后趁热喝下,可暖胃。
预防措施
1.注意卫生。妈妈每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前都要洗手。母乳喂养的婴儿,妈妈在喂奶前,应将乳房擦洗干净。人工喂养的婴儿,要特别注意奶具的消毒且不要吃变质的奶。
2.添加辅食有讲究。秋季添加辅食时,一定要注意先从少量开始,在花样上每次只能增加一种,以使宝宝的消化道有个适应的过程。另外,添加辅食时应从半流食开始,逐步过渡到固体食物,过早地加固体食物,易导致腹泻。给婴儿制作辅食时应选用新鲜的食物,现吃现做,不要给婴儿吃剩食。成人、孩子在接触食物之前都要洗净双手。
3.餐具、炊具用前消毒。给宝宝(尤其是6个月以前的宝宝)做辅食的餐具(菜板、刀叉、过滤纱布或漏网、榨汁机、各种容器等)用后晾干,用前清洗、消毒。
4.讲究食物放置。冰箱内放置的食物必须煮沸后食用,更换一个干净的容器放置。在常温下放置的剩奶,不能超过4个小时。容器再使用时,一定要煮沸后再使用。
5.保持空气新鲜。切莫因为天气转冷,怕宝宝受凉而紧闭门窗。保持室内良好的空气流通,能够减少病毒感染的机会。
6.不要嚼饭给宝宝吃。千万不要给宝宝嚼饭,这可能导致婴儿腹泻。有的妈妈怕烫着孩子,喜欢用舌尖舔一舔,试试温度,这是不好的习惯。还有的妈妈喜欢啄一下奶嘴,尝一尝奶的温度,这更不好。成人口腔内的正常细菌对宝宝来说可能就是致病菌。
7.不要接触其他腹泻宝宝,少带宝宝到病儿集中的医务场所,少去公共场所,尽量不接触患有腹泻的宝宝。
8.主动防疫:必要时,父母可以让孩子口服轮状病毒活疫苗,以以防该病的发生。
①预防脱水。②纠正脱水。③继续饮食。④合理用药。
9.最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白,有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力,母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻,即使得,病情也会轻很多。
10.注意饮食卫生,防止病从口入。
11.合理喂养、定时定量,循序渐进地添加辅食,切忌几种辅食一起添加。
12.少吃富有脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改善胃肠功能。
13.加强体格锻炼,增强体质。
14.及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。
15.合理用药,不要滥用广谱抗生素,以避免肠道正常菌群的失调。经常口服肠道微生态调节剂,如妈咪爱、培菲康、合生元等,防止肠道正常菌群失调。
16.接种轮状病毒疫苗。6个月~3岁的宝宝,每年要接种轮状病毒活疫苗,以预防轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。在每年7~9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种,每年一次。
17.调整饮食:腹泻患儿,大部分有双糖酶水闰的下降。此时,如果禁食,可以减轻腹泻但饥饿更加重营养不良。此时需要有一个饮食调整阶段,对大部分病儿,效果十分明显。饮食的配制,主要采用脱脂奶、米汤及糕干粉。
18.避免腹部着凉。不要让腹部着凉,腹部着凉很容易导致腹泻。晚上睡觉空调温度不宜过低,避免着凉。睡觉应该保持腹部温度,给腹部盖上被子,避免着凉导致腹泻。
根据以上原则,病情轻,无明显脱水的患儿在家庭治疗,可采取以下措施。
对细菌性腹泻,可在医生指导下服用复方新若明、庆大霉素(庆大霉素容易导致耳聋)等,但服用这些药后都需要多喝水。腹泻后,最主要是调整饮食,有意识补充水和电解质。一般家里的钾不好用,医院口服电解质散;医院确诊,以便对症治疗。
饮食注意
1.油腻的食物含油腻太多的食物(例如油炸食品、面粉糕饼,马铃薯片)在消化道中不容易消化,可导致大便变软和油腻。
2.高纤维食物富含纤维的食物,例如麸,豆子,新鲜的水果和蔬菜等,可以增加大便量,并且使大便软化,可加重腹泻。
3.咖啡因和酒精酒精或含有咖啡因的产品(例如咖啡,苏打)可刺激大便快速通过肠道,使液体吸收不足,引起腹泻。
4.乳制品如果不能消化乳制品中的乳糖,大便中的水分可增加,从而引起腹泻。
5.未经高温消毒的产品未经高温消毒的产品可能被细菌感染,一旦食用,可引起腹泻。
6.腹泻患者也可以逐步在饮食中增加一些食物预防腹泻。这类的食物包括软的、容易消化的食物(例如汤,饼干)和低纤维食物(例如饭,面条,白面包,瘦肉)。
推荐香蕉、米饭、苹果酱和烤面包这四种食物以预防消化道过度刺激,减少肠道运动频率。
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排版文字:王波宇
审核:郭红
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