、某交通警察，工10余年。上班时间主要是站在街上指挥交通，他长期工作最有可能引起的工作有关疾病是
A、滑囊炎
B、肩周炎
C、下肢静脉曲张
D、慢性肝炎
E、慢性胃炎
参考答案：C原发性下肢静脉曲张指仅涉及隐静脉，浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态，持久站立工作、体力活动强度高、久坐者多见。
、男，75岁。因呼吸衰竭去世。既往病史记忆力进行性下降，时间定向力障碍，命名不能，双手失用，近6个月完全卧床。脑MRI示双侧海马萎缩。去世后尸检，除肺部损伤外，还可见脑组织异常的beta淀粉样斑块。导致这种异常蛋白质形成的生化基础是
A、蛋白质亚基数目减少
B、氢基酸的排列顺序改变
C、编码该蛋白质的基因序列突变
D、蛋白质某些氨基酸改变
E、蛋白质空间结构改变
参考答案：E蛋白质构象改变：可引起疾病…有些蛋白质错误折叠后相互聚集，常形成抗蛋白水解酶的淀粉样纤维沉淀，产生毒性而致病，这类疾病包括人纹状体脊髓变性病、阿尔茨海默病、亨廷顿病、疯牛病等间结构改变。AD的大体病理表现为脑的体积缩小和重量减轻，脑沟加深、变宽，脑回萎缩，颞叶特别是海马区萎缩。组织病理学上的典型改变为β淀粉样物质在神经细胞外沉积形成的神经炎性斑和过度磷酸化的tau蛋白在神经细胞内聚集形成的神经原纤维缠结，神经元缺失和胶质细胞增生。
、男，23岁。大四学生。自述从上大学开始出现与人沟通时紧张、心慌、表达不流畅的现象;因临近毕业需要面试，前来寻求心理帮助。心理治疗师布置了一个面试的现场，让其直接面对“面试官”陈述自己的职业倾向和胜任能力。这种治疗方法为
A、系统脱敏法
B、示范法
C、催眠疗法
D、厌恶疗法
E、满灌疗法
参考答案：E冲击疗法：又称为满灌疗法，其基本原则与系统脱敏疗法相反。例如治疗恐惧症，不是使病人按由轻到重的程度逐渐面对所惧怕的情况，而是让病人一开始就进入焦虑等级表中最高的情境中，并一直停留在该情境当中，直到焦虑消失为止。
、男，35岁。劳累后发热、咳嗽、咳脓性3天，呼吸困难1天。查体:T38.9℃，R30次/分，口唇发绀，右下肺叩诊呈浊音，呼吸音略低。引起该患者低氧血症的主要机制是
A、限制性通气功能障碍
B、肺泡通气量下降
C、生理无效腔增加
D、弥散功能障得
E、通气/血流比例失衡
参考答案：EⅠ型呼吸衰竭即低氧性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO?＜60mmHg，PaCO?降低或正常。主要见于肺换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害、肺动－静脉分流等），如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。
、王女士，44岁，体质指数为27.1kg/m2，她意识到自己体重超重，打算通过运动控制体重，但总是觉得没有适合自己的运动方式，迟迟没有开始行动。按照行为改变阶段理论划分，王女士处于行为改变的
A、行动阶段
B、无打算阶段
C、准备阶段
D、打算阶段
E、行为维持阶段
参考答案：D打算阶段：处于该阶段的人打算在未来（6个月内）采取行动，改变疾病危险行为。这个阶段的人们已经意识到自己的行为问题，也已经意识到行为改变后的好处，但同时也意识到会有一些困难与阻碍，在好处与困难之间权衡而处于一种矛盾心态，因而可能长期停留在这个阶段，不再继续前进。
、某市，一间双苯厂车间发生连续爆炸后，苯类污染物污染了附近的河流，市政府决定立即在全市停止供应源于被污染河流的自来水。市政府的做法遵循的公共卫生伦理原则是
A、社会公正原则
B、信息公开原则
C、社会公益原则
D、互助协同原则
E、全民参则
参考答案：C
、医院内科主治医师，在执业活动中因有违反《抗菌药物临床应用管理办法》规定的情形，被医院取消了抗菌药物处方权，该情形是
A、使用非限制使用级抗菌药物
B、紧急情况下未经批准越级使用抗菌药物
C、抗菌药物考核不合格
D、使用限制使用级抗菌药物
E、未参加抗菌药物规范化培训
参考答案：C取消医师抗菌药物处方权的情形医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权：①抗菌药物考核不合格的；②限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；③未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；④未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；⑤开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。医师处方权资格取消后，在6个月内不得恢复其处方权。
、男，30岁。因胸闷、医院做冠状动脉CT检查，注射造影剂后患者立即出现休克，经抢救无效死亡，医患双方发生纠纷。后经鉴定，认为患者死亡系临床中极为少见的造影剂过敏所致。根据《医疗事故处理条例》，该事件性质属于
A、医疗事故，医方承担主要责任
B、医疗意外，医方不承担责任
C、医疗事故，医方承担轻微责任
D、医疗事故，医方承担全部责任
E、医疗事故，医方不承担责任
参考答案：B医疗机构不承担赔偿责任的情形…《医疗事故处理条例》规定了6种情形不属于医疗事故：①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；③在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；④无过错输血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。
、女孩，10岁。全身水肿2周。尿蛋白定量4.5g/24h。血浆白蛋白20g/L，血脂升高。行肾脏穿刺活检，光镜下肾小球未见异常。电镜下肾小球最可能的病理变化是
A、脏层上皮细胞足突消失
B、系膜区电子致密物沉积
C、上皮下驼峰样电子致密物沉积
D、基底膜弥漫性增厚
E、基底膜内电子致密物沉积
参考答案：A患者青少年，全身水肿，尿蛋白＞3.5g/24h，血浆白蛋白＜30g/L，血脂升高。据患者年龄、症状及实验室检查，考虑诊断为肾病综合征。儿童肾病综合征最常见的原因是微小病变性肾病。病变特点是弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失。系膜区电子致密物沉积见于系膜增生性肾小球肾炎。上皮下驼峰样电子致密物沉积见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎。基底膜弥漫性增厚见于膜性肾小球病。基底膜内电子致密物沉积见于膜增生性肾小球肾炎Ⅰ型。
、男，70岁。咳嗽、咳痰、喘息10余年，再发加重2周。查体:双肺底部可闻及少许湿啰音。动脉血气分析:pH7.30，PaCOmmHg，PaOmmHg。入院后立即给予持续低流量鼻导管吸氧。采取此吸氧方式最重要的目的是
A、保持CO2对呼吸中枢的刺激
B、保持低氧及CO2对呼吸中枢的刺激
C、保持低氧对呼吸中枢的刺激
D、保持CO2对颈动脉体化学感受器的
E、保持低氧对颈动脉体化学感受器的刺激
参考答案：E氧疗慢阻肺是导致慢性呼吸衰竭的常见呼吸系统疾病，病人常伴有CO2潴留，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。CO2潴留是通气功能不良的结果。慢性高碳酸血症病人呼吸中枢的化学感受器对CO2反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制病人呼吸，造成通气状况进一步恶化，导致CO2上升，严重时陷入CO2麻醉状态。
、女，27岁。因分娩大出血急需输血。医院较远无法及时提供，医院也无血液可供调剂。医院按照临时采血规程和技术标准采集血液，挽救了患者生命。医院依法在规定时限内向当地卫生行政部门进行了报告，该时限是
A、15日
B、5日
C、1日
D、10日
E、3日
参考答案：D医疗机构应当在临时采集血液后10日内将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门。
、男，70岁。被诊断为抑郁障碍，某天得知其一位老友是心理治疗师，心想熟人好办事，逐向其求助，但却遭到了拒绝，该心理治疗师拒绝提供服务所依据的心理治疗原则为
A、回避原则
B、中立原则
C、真诚原则
D、耐心原则
E、保密原则
参考答案：A
、某乡有4万人，约1万户。欲抽样调查人，按该乡家庭人口登记名册，以户为单位，随机抽取第1户，随后每间隔10户再抽取1户，对被抽到的家庭进行调查。这种抽样方法称为
A、单纯随机抽样
B、系统抽样
C、整群抽样
D、多级抽样
E、分层抽样
参考答案：B抽样方法有单纯随机抽样、系统抽样、整群抽样和分层抽样。其中单纯随机抽样是在总体中以完全随机的方法抽取部分观察单位组成样本，即总体中每一个观察单位都有同等的机会被抽到样本中。系统抽样指在总体的抽样框架中按照研究对象已有的某种顺序（如学生证号、门牌号等）机械地每隔若干距离抽取一个观察对象的抽样方法。整群抽样是先将总体按照某种与主要研究指标无关的特征划分为K个“群”（如学校、地区等），每个群包含若干个观察单位，然后再随机抽取k个“群"（kK）。分层抽样是实际工作中最常用的抽样方法之一，指在抽样之前，先将总体按对研究指标影响较大的一定特征（如性别年龄等）分成若干次级总体或层，然后在每层内分别进行抽样。
、欲描述某省年鼻咽癌患者的职业构成情况，宜绘制的统计图是
A、普通线图
B、半对数线图
C、直方图
D、散点图
E、圆图
参考答案：E直方图：主要用于表示连续变量频数分布情况。线图：适用于描述一个变量随另一个变量变化的趋势和波动情况。散点图：用点的密集程度和变化趋势表示两指标之间的直线或曲线关系。圆图：把圆的总面积作为%表示事物的全部，而圆内各扇形面积用来表示全体中各部分所占的比例，属于构成图。
、男，50岁。突发车祸，急诊就医。查体右足下垂，小腿外侧和足背外侧感觉消失。X线片示右胫、腓骨多段骨皮质不连续。该病变最可能损伤的神经是
A、闭孔神经
B、股神经
C、腓总神经
D、隐神经
E、胫神经
参考答案：C腓总神经绕行腓骨颈处最易受损，常见外伤、压迫，如外科手术、睡眠中压迫及腓骨头骨折、长期习惯盘腿坐等，糖尿病、铅中毒及滑囊炎等也可致腓总神经麻痹。腓总神经麻痹：表现为足、足趾背屈不能，足下垂，走路呈跨阈步态，小腿前外侧及足背部感觉障碍。
、男，12岁。因注意力不集中、学习困难而求助心理治疗师。心理治疗师给他一些散乱的木块，要求其尽可能快地将这些木块拼成一个物件。这种心理测验属于
A、言语测验
B、操作测验
C、问卷测验
D、主管测验
E、投射测验
参考答案：B
、女，60岁。突发右小腿疼痛2天。既往脑梗死3年，长期卧床。查体:右小腿肿胀且有深压痛。B超显示腘静脉血栓形成。血液回流受阻可能性最大的血管是
A、小隐静脉
B、大隐静脉
C、股内侧浅静脉
D、旋髂浅静脉
E、股外侧浅静脉
参考答案：A小隐静脉起自足背静脉网的外侧，自外踝后方上行，逐渐转至小腿屈侧中线并穿入深筋膜，注入腘静脉，可有一上行支注入大隐静脉。大隐静脉：起自足背静脉网的内侧，经内踝前方沿小腿和大腿内侧上行，在腹股沟韧带下穿过卵圆窝注入股总静脉。
、男，50岁。反复咳嗽、咳5年余，咳白色黏痰，晨起明显，受凉后加重，秋冬季症状明显。本次加重3天。吸烟史10余年，约20支/日，饮酒史20余年，其支气管黏膜活检最主要的炎症细胞是
A、酸性粒细胞
B、淋巴细胞
C、中性粒细胞
D、巨细胞
E、肥大细胞
参考答案：C炎症机制气道、肺实质和肺血管的慢性炎症是慢阻肺的特征性改变，中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等炎症细胞参与了慢阻肺的发病过程。中性粒细胞的活化和聚集是慢阻肺炎症过程的一个重要环节，通过释放中性粒细胞弹性蛋白酶等多种生物活性物质，引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。
、男，35岁。反复发热、头痛伴消瘦3个月。查体颈抵抗(+)，双侧克氏征(-)。实验室检查:结核感染T细胞检测(+)，脑脊液抗酸染色(+)。胸部CT示双肺多发斑点小结节影(双上肺为著)。给予异烟肼、利福平、呲嗪酰胺、乙胺丁醇四联治疗。若患者长期应用上述四联治疗，最可能缺乏的维生素是
A、维生素B2
B、维生素B12
C、维生素B1
D、维生素B6
E、维生素C
参考答案：D神经系统常见反应为周围神经炎，表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等。大剂量可出现头痛、头晕、兴奋和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和精神病。此作用是由于异烟肼的结构与维生素B6相似，使维生素B6排泄增加而致体内缺乏所致。
、男，50岁。呕血、黑便1天。乙肝病史20年。查体:P次/分，BP85/55mmHg。可见蜘蛛痣、肝掌，结膜苍白，巩膜黄染。腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下1cm，质软，移动性浊音(+)。该患者呕血黑便最可能的原因是
A、溃疡型胃癌
B、急性胃炎
C、慢性胃溃癌变
D、应激性胃炎
E、食管胃底静脉曲张破裂
参考答案：E食管胃底静脉曲张出血（EGVB）门静脉高压是导致EGVB的主要原因，临床表现为突发大量呕血或柏油样便，严重者致出血性休克。
、女，35岁。双睑下垂9个月，吞咽困难言语不清3个月。新斯的明试验阳性，胸部CT示胸腺增生。自身抗体在该病病理过程中所识别的抗原是
A、内啡肽
B、乙酰胆碱
C、内啡肽受体
D、脑啡肽受体
E、乙酰胆碱受体
参考答案：E患者双睑下垂，吞咽困难言语不清，新斯的明试验阳性，胸部CT示胸腺增生（80%的重症肌无力患者胸腺重量增加）。考虑为MG。在该病病理过程中，自身抗体AChR抗体所识别的抗原是AChR。
、为探索胃癌发病的危险因素，研究者选择年3月至年3月间确诊的胃癌患者例，同时选取与病例同性别、年龄相近、居住在同村的非肿瘤居民名进行调查，该研究属于
A、队列研究
B、社区实验研究
C、病例对照研究
D、临床试验研究
E、现况调查
参考答案：C为探索胃癌发病的危险因素，选择确诊的胃癌患者和非肿瘤居民进行调查，该研究属于病例对照研究。队列研究：是一种“由因寻果”的纵向前瞻性观察性研究。可用于检验病因假设，如观察吸烟和不吸烟的两组人群，进行一定时间的随访，观察两组肺癌的发生率，说明吸烟与肺癌的关系。
、男，35岁，劳累时突发胸痛6小时，喘憋，不能平卧。既往体健，查体:T37.2℃，P次/分，R26次/分，BP/70mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心律齐，心电图示Ⅰ、aVL、V1-V6导联ST段弓背向上抬高。患者喘憋的主要生理异常是
A、体力或精神负担过大
B、心肌收缩力下降
C、肺部感染
D、心脏后负荷增加
E、心脏前负荷增加
参考答案：B主要出现左心室舒张和收缩功能障碍的一些血流动力学变化，其严重度和持续时间取决于梗死的部位、程度和范围。心脏收缩力减弱、顺应性减低、心肌收缩不协调。
、某研究员在其发表的一篇论文中使用了他人的部分图表及数据，但未加注明，后被杂志社撤稿。该研究员的做法违背的医学科研伦理要求是
A、知情同意
B、敢于怀疑
C、知识公开
D、诚实严谨
E、团队协作
参考答案：D尊重科学，严谨治学：在医学科研实验中，实验材料、数据等是否客观、精确、可靠，直接影响着科研的进展及其结论的正确性，在实际运用时还可能影响到病人的健康、生命的安全。在实验中，如果研究人员只按自己的主观愿望和要求，随心所欲地取舍数据，甚至仿造资料、杜撰不真实的结果，都是不符合科研道德的行为，有损于医学科研的信誉。
、男，75岁，腹胀、便秘、食欲不振半年，无腹痛、腹泻、便血，无呕吐，既往体健。查体:T36.5C，P80次/分，R18次/分，BP/80mmHg，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，无压痛，Murphy征阴性。腹部B超提示胆囊萎缩。可能受影响的情况是
A、蛋白质分解
B、单糖吸收
C、脂肪分解产物吸收
D、蛋白质分解产物吸收
E、淀粉类食物消化分解
参考答案：C进食后，食物及消化液可刺激胆囊收缩，将储存于胆囊内的胆汁排入十二指肠…2.胆汁的作用胆汁的主要作用是促进脂肪的消化和吸收。
、女婴，10个月，由母亲抱至儿童保健门诊接受常规体检。护士教其母亲抚爱孩子的方法和频率、并告知建立依恋关系和防止分离焦虑的重要性。此时护士所依据的婴幼儿期心理卫生的原则是
A、促进运动能力
B、促进大脑发育
C、增进母爱
D、母乳喂养
E、促进智力发展
参考答案：C
、男，53岁。在最近的一次体检中发现背部皮下有一黄豆大小的包块，体检报告建议他去相关科室进一步检查。专科检查后，告诉他不是大问题，如不放心可以观察一段时间，看此包块是否增大再作处理。为此患者吃不下饭睡不好觉，出现了焦虑反应。调整其不良情绪的方法中，不恰当的为
A、调整期望目标
B、改变生活环境
C、学习放松方法
D、改变认知方式
E、应用心理防御
参考答案：B
、女，30岁，自服安定约粒，由家属送入院。查体:意识模糊，言语不清，四肢肌力差。血气分析:PaOmmHg，PaCOmmHg。引起该患者血气变化的主要机制是
A、通气/血流比例升高
B、阻塞性通气功能障得
C、弥散功能
D、解剖分流增加
E、肺泡通气量下降
参考答案：EⅡ型呼吸衰竭即高碳酸血症性呼吸衰竭，血气分析特点是Pa02＜60mmHg，同时伴有PaCO2＞50mmHg，系肺泡通气不足所致。单纯通气不足，低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的，若伴有换气功能障碍，则低氧血症更为严重，如慢阻肺。
、女，55岁。进行性加重的双手笨拙和走路不稳2年。每日饮用黄酒3两已30余年。其父亲有类似症状。查体:神志清楚，肢体肌张力低，四肢肌力5级，痛觉和关节位置觉正常，病理征未引出。指鼻试验阳性，轮替动作不能，醉酒步态。该患者的病变部位最可能是
A、运动皮质
B、基底节
C、中脑
D、脑桥
E、小脑
参考答案：E小脑：病变最主要的症状为共济失调…小脑蚓部和半球损害时可产生不同症状：①小脑蚓部损害：出现躯干共济失调，即轴性平衡障碍。表现为躯干不能保持直立姿势，站立不稳、向前或向后倾倒及闭目难立征阳性。行走时两脚分开、步态蹒跚、左右摇晃，呈醉酒步态。睁眼并不能改善此种共济失调，这与深感觉障碍性共济失调不同。但肢体共济失调及眼震很轻或不明显，肌张力常正常，言语障碍常不明显。多见于儿童小脑蚓部的髓母细胞瘤等。②小脑半球损害：一侧小脑半球病变时表现为同侧肢体共济失调，上肢比下肢重，远端比近端重，精细动作比粗略动作重，指鼻试验、跟膝胫试验、轮替试验笨拙，常有水平性也可为旋转性眼球震颤，眼球向病灶侧注视时震颤更加粗大，往往出现小脑性语言
、调查某地区名女大学生的血清总蛋白含量，其均数为75.7g/L，标准差3.19，算得95%参考值范图为(69.62，81.78)g/L，则该地区大约有
A、95%女大学生血清总蛋白含量高于69.62g/L
B、5%女大学生血清总蛋白含量低于81.78g/L
C、2.5%女大学生血清总蛋白含量高于69.62g/L
D、2.5%女大学生血清总蛋白含量高于81.78g/L
E、5%女大学生血清总蛋白含量低于69.29g/L
参考答案：D均数μ=75.7，标准差σ=3.1，95%参考值范围正态分布算法：μ-1.96σ=69.62，μ+1.96σ=81.78。与题给范围一致，属于正态分布。因此根据正态曲线下面积的分布规律图，97.5%女大学生血清总蛋白含量高于69.62g/L。
、患者因原发性醛固酮增多症住院治疗，科室医护人员在其床头卡上的姓名标注为“原醛症”。医护人员的做法违背的医学伦理学基本原则是
A、尊重原则
B、不伤害原则
C、公益原则
D、公正原则
E、有利原则
参考答案：A
、女，23岁。医嘱需肌内注射，在注射室内尚有男患者时，护士让该患者露出部进行注射，引起她的不满，护士则认为来看病就无须避嫌。该护士的观点和做法违背的伦理原则
A、公正原则
B、尊重原则
C、不伤害原则
D、公益原则
E、有利原则
参考答案：B
、男，35岁。CT检查:纵隔的后下部有5cmx3cm的边界清晰的肿块。手术切该肿块时最可能损伤的后纵隔结构是
A、主动脉号
B、胸腺
C、胸交感干
D、膈神经
E、上腔静脉
参考答案：C前上纵隔、胸腺瘤、重症肌无力。前纵隔、畸胎瘤。后纵隔、神经源性肿瘤、交感。
、男，50岁。转移性右下腹痛伴发热2天，糖尿病病史10年。体:T38.5℃，P次/分，R20次/分，BP/90mmHg，血常规WBC19.2X/L，N0.91。给予补液、抗感染治疗。入院2小时后患者出现痛加重伴烦躁不安。T40℃，P次分，R28次/分，BP75/50mmHg。全腹肌紧张，板状腹。该患者最可能发生的体克是
A、神经源性休克
B、心源性体克
C、失血性休克
D、感染性休克
E、过敏性体克
参考答案：D全腹肌紧张，板状腹（系阑尾炎穿孔造成腹膜炎临床表现）。结合患者临床表现、病史、查体最可能的诊断是阑尾炎穿孔造成的感染性休克。
、女，65岁。左手示指外伤后11天，肌肉痉挛3天。查体:神志清，查体合作，苦笑面容。左手示指指尖可见伤口，已结。最可能
感染的病原体是
A、破伤风梭菌
B、金黄色葡萄球菌
C、产气夹膜梭菌
D、艰难棱菌
E、大肠埃希菌
参考答案：A潜伏期一般7-8天，多数在外伤后三周内发病。潜伏期长短，与芽孢侵入部位距离中枢神经系统的远近有关。全身的肌肉群均可受累。早期典型的症状是咀嚼肌痉挛所造成的苦笑面容和牙关紧闭，逐步出现持续性背部肌肉痉挛、角弓反张。外界因素刺激可致手足抽搐，但神志清楚。
、男，16岁。在一次考试中成绩很差，使他很受打击、情绪低落。老师告诉他没关系，这次考试只是一次阶段性考核，还可以通过复习将不会的知识点搞清楚，该生的情绪因此得到很大改善。导致其情绪改善的主要原因是
A、改变了认知
B、调整了防御方式
C、改变了环境
D、改变了意志
E、学会了放松
参考答案：A帮助病人识别自己的不良情绪和认知系统里的问题，然后，通过各种认知治疗技术，帮助病人改变观察问题的角度，赋予问题不同的解释，使病人的情绪和行为问题有所改善，努力达到纠正错误的认知，重建合理的信念和认知模式。
、某医疗机构发现1例鼠疫患者，其病情特殊，传染性明显高于以往，医师怀疑发生菌株变异，计划将该菌株送往上级实验室进一步研究。关于该菌株的运输说法正确的是
A、经省级卫生行政部门批准后方可运输
B、在疾病预防控制机构指导下由医疗机构送往上级实验室
C、由医疗机构和上级实验室共同委托第三方运输
D、由医疗机构直接送往上级实验室
E、由上级实验室自行来采取
参考答案：A对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运输和使用实行分类管理，建立健全严格的管理制度。对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本，确需采集、保藏、携带、运输和使用的，须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。
、男，48岁。因右胫骨平台骨折术后软组织感染1月余入院治疗。骨科主治医师王某建议进行专家会诊。会诊后决定采用保守治疗，既避免手术治疗造成软组织的进一步损伤，又能节约费用。治疗期间患者经常出现紧张、焦虑，害怕出现组织坏死甚至截肢等严重后果，影响睡眠和康复。针对该患者的紧张焦虑，最适合的心理干预技术是
A、冲击疗法
B、梦的分析
C、厌恶疗法
D、系统脱敏疗法
E、放松训练
参考答案：E放松疗法对于缓解紧张性头痛、失眠、高血压、焦虑、愤怒等生理心理症状较为有效，大多数焦虑症病人都能从放松训练中获益，肌肉放松被认为是恐惧症和广泛性焦虑障碍的有效疗法。
、男，48岁。因右胫骨平台骨折术后软组织感染1月余入院治疗。骨科主治医师王某建议进行专家会诊。会诊后决定采用保守治疗，既避免手术治疗造成软组织的进一步损伤，又能节约费用。治疗期间患者经常出现紧张、焦虑，害怕出现组织坏死甚至截肢等严重后果，影响睡眠和康复。本案例中，专家会诊决定的治疗方案体现的临床诊断伦理原则
A、保密守信原则
B、患者至上原则
C、公平公正原则
D、知情同意原则
E、最优化原则
参考答案：E最优化准则是指在选择和实施治疗方案时，医务人员尽可能用最小代价取得最大效果，使治疗达到最佳程度。
、男，48岁。因右胫骨平台骨折术后软组织感染1月余入院治疗。骨科主治医师王某建议进行专家会诊。会诊后决定采用保守治疗，既避免手术治疗造成软组织的进一步损伤，又能节约费用。治疗期间患者经常出现紧张、焦虑，害怕出现组织坏死甚至截肢等严重后果，影响睡眠和康复。骨科主治医师应当对患者实施的医学措施是
A、精神障碍治疗
B、心理健康指导
C、精神障碍鉴定
D、精神障碍诊断
E、精神障碍检查
参考答案：B
-共用题干：某医师进行一项随机对照临床试验以观察三种降血糖药物A、B、C的临床疗效，结果如下表。
三种药物的临床疗效
药物
有效
无效
合计
A
99
21
B
78
41
C
77
43
、该资料的类型为
A、多项有序分类资料
B、二项分类资料
C、等级资料
D、定量资料
E、多项无序
参考答案：B疗效只分为有效和无效两种情况，所以本题为二项无序分类资料。等级资料，又称为有序分类资料是变量的观测结果是定性的，但各类别（属性）之间有程度或顺序上的差别，如药物的治疗效果按照“显效，有效，好转，无效”进行分类等。定量资料是变量的观测结果是数值型的，用来说明研究对象的数量特征，其特点是能够用数值大小衡量观察单位不同特征水平的高低，一般有计量单位。多项无序分类资料，如血型分为A、B,O、AB等。
、该研究设计方案的类型为：
A、配对设计
B、队列研究
C、随机区组设计
D、病例对照研究
E、完全随机设计
参考答案：E
、应选用的统计分析方法是
A、秩和检验
B、直线回归分析
C、t检验
D、F检验
E、X2检验
参考答案：Ex2检验是英国统计学家Pearson提出的一种主要用于分析分类变蜇数据的假设检验方法，该方法主要目的是推断两个或多个总体率或构成比之间有无差别。
-共用题干：女，28岁。妊娠2个月，医院妇产科接受人工流产手术。接诊医师在给患者检查时，旁边有10多位男女见习医学生。患者要求见习医学生出去，被接诊医师拒绝，随后医师边操作边给医学生讲解。术后患者质问医师为何示教未事先告知，医院无隐私，后患者以隐私权被侵犯为由，要求当地卫生行政门进行处理。
、基于该案例，下列说法符合伦理的是
A、临床教学观摩应征得患者同意
B、患者应无条件配合接诊医师的教学工作
C、对于不接受临床示教的患者不应做人工流产手术
D、医院的患者没有拒绝临床教学观摩的权利
E、医院就诊的患者没有要求保护隐私
参考答案：A
、基于该案例，该患者就诊期间未被满足的心理需要为
A、尊重的需要
B、生理的需要
C、归属与爱的需要
D、自我实现的需要
E、安全的需要
参考答案：A尊重的需要：是个体对自身价值的认同。前三个层次的需要获得满足后，尊重的需要才会充分地发展起来。尊重的需要包括自我尊重和他人尊重两个方面。尊重的需要包括渴望实力，获得成就，独立和自由以及渴望名誉或声望，希望受到他人的尊重，受人赏识两个部分。一个人在人际交往中，如果得到社会认同，受到他人的尊重，就会产生自信、自强的心理体验，反之则会产生自卑虚弱和无能的感受。
、基于该案例，卫生行政部门给予当事医师警告处分。处分的依据是
A、执业医师法
B、药品管理法
C、行政处罚法
D、母婴保健法
E、精神卫生法
参考答案：A《执业医师法》规定，医师在执业活动中应当履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。
、从经济和价值观念出发，在一定时期内一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服务量是
A、卫生服务需求
B、卫生服务提供
C、卫生服务需要
D、卫生服务利用
E、卫生服务购买
参考答案：A
、依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在差距而提出的对预防、保健、医疗、康复等服务的客观要求是
A、卫生服务需求
B、卫生服务提供
C、卫生服务需要
D、卫生服务利用
E、卫生服务购买
参考答案：C卫生服务利用：指需求者实际利用卫生服务的数量（即有效需求量），是人群卫生服务需要量和卫生资源供给量相互制约的结果。
、可诱发超敏反应疾病的微生物是
A、朊粒
B、曲霉菌
C、肺炎衣原体
D、普氏立克次体
E、人类免疫缺陷病毒
参考答案：B朊病毒又称朊粒、蛋白质侵染因子、毒朊或感染性蛋白质，是一类能侵染动物并在宿主细胞内复制的小分子无免疫性疏水蛋白质。
、与靶细胞CD4分子结合的微生物是
A、朊粒
B、曲霉菌
C、肺炎衣原体
D、普氏立克次体
E、人类免疫缺陷病毒
参考答案：E
天韵德源
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