前阵子朋友小意遇上烦心事了,期末家长会时老师反馈小意的孩子“思想不集中,上课开小差”,还总说自己头晕、肚子疼,到底是厌学还是真的身体不舒服,希望家长重视。医院检查,经验丰富的医生建议做个血铅检查,一查发现孩子静脉血铅达到ug/L,已经是中度铅中毒的水平了。全家都很纳闷,“这是怎么回事?孩子按时上下学、饭都是家里吃的,别的孩子没铅中毒,我娃怎么就会铅中毒呢?”真的别大意,其实“铅中毒”离我们很近,甚至无处不在。来看几个案例:案例一:铅中毒幼童频繁生病江西一位童先生的宝宝16个月大,好长一段时间经常生病,医院检查之后,发现宝宝血铅抽检值高达μg/L,属于重度铅中毒,而原因是孩子喜欢舔啃玩具。(图片来源:央视网)案例二:铅中毒致2岁女童停止发育广东一名2岁女童玲玲(化名)突然停止发育,头发几乎掉光了…...
经医生检查发现,玲玲的身高体重发育居然不如18个月大的儿童。随即建议玲玲抽血化验血铅,没想到的是玲玲的血铅浓度居然达到ug/L,属于极重度铅中毒!
据了解,一年前,玲玲全家租住在马路边上的一家门面,既做点小买卖,同时也用作生活居住。医生表示,玲玲铅中毒很有可能是长期在路边生活,吸入了含铅的蒸气、烟尘、粉尘、汽车尾气造成的。
(图片及案例来源:新华社)
案例三:一家五口统统铅中毒浙江一名男孩因上课注意力不集中,被老师批评“太好动”,孩子医院检查。
谁知导致儿子在学校表现不好的原因,竟是铅中毒引起的。更令她没想到的是,除了儿子外,自己、丈夫、奶奶和大女儿,全部铅中毒!
而“罪魁祸首”竟是男孩的母亲把清明节祭祖时锡壶盛过的酒,当做料酒烧菜用了,进而导致一家五口全部中了毒。
(图片及案例来源:央视新闻)
铅藏在哪?
根据世界卫生组织(WHO)的报告,儿童铅中毒47%来自于食物,45%来自于室内外尘土,6%来自于饮水,仅2%来源于空气及其他。儿童血铅水平主要受室内外环境、食品、母亲等诸多因素影响。消化道是铅吸收的主要途径,儿童每日摄入的铅90%以上由消化道吸收,仅1.5-10%经呼吸道吸收。
生活中常见的铅“来源”:
1、吃:
爆米花、皮蛋(松花蛋)、罐头和水果(其表皮主要是杀虫剂含铅),其中常食未经检验检疫的“野罐头”和过期、变质的罐装食物导致铅中毒风险性最高。
三无罐头看起来漂亮,吃起来是真的危险!铅中毒、其他重金属超标、色素和食品添加剂超量.....
2、住:
在新装修室内居住,含铅油漆可长久释放铅基油漆颗粒,导致儿童铅暴露。
居住在化工厂(主要是冶炼厂、精炼厂、采矿厂等)周围,空气、土壤、水源受到铅污染。
3、用:
常用的学习用品(教科书的彩页、儿童彩笔)、彩色画画的报刊、画报、课桌椅及玩具中的棕黑色油漆层和颜料所含可溶性铅最高。
学龄前儿童(也包括部分学龄儿童)常有啃咬玩具、吸吮手指等不良习惯,故可溶性铅可通过口腔进入消化道。
吃铅笔里的“铅”(实际上的主要成分是石墨和粘土)不会导致铅中毒,但是很多文具表面的颜料、涂层确是实打实的含铅,别吃!别咬!
铅中毒诊断标准
血铅含量低于微克/升为正常
~微克/升为高铅血症
~微克/升为轻度铅中毒
到微克/升为中度铅中毒
超过微克就是重度铅中毒
如何排查孩子是否铅超标?
发铅检测(通过检测头发中的铅含量进行排查),虽取样简单,但是头发暴露于外界、环境污染影响大。
没有规范的处理方式,没有明确的定义含铅正常范围值。
因此早已被淘汰,很少用来作铅中毒的指标。
靠谱的检测方式,是血铅检测。
通过对血液中的铅含量进行检测,作为医学中诊断儿童是否铅中毒以及中毒程度的重要指标。
血铅检测,是一项单独的检测。
作为铅中毒的指标,静脉血(抽血)的铅含量可以有效的表征人体铅中毒情况;末梢血(扎手指)可用于铅中毒筛查,如末梢血铅升高,需要静脉血铅进行确诊。
铅中毒对孩子的影响
大脑发育——铅中毒儿童存在注意、记忆及识别上的认知缺陷。母亲孕期血铅较高,可使脐血血铅升高,婴儿出生后3个月神经运动发育落后于正常婴儿,且这种情况可持续至1岁。
研究表明,血铅每升高1μg/dl,IQ值(智商)降低2分。
生长发育——影响身高、体重、胸围的发育;
血液系统——小细胞低色素性贫血;
听力——听觉感知能力下降;
肾脏——铅中毒性肾病;
消化系统——腹绞痛、胃肠功能紊乱,肝功能损害。
做好这几点,可以预防孩子铅中毒
?教育儿童养成勤洗手的好习惯,特别是饭前洗手十分重要。注意儿童个人卫生,勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
?经常清洗儿童的玩具和用品,用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。
?以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
?选购儿童餐具,应避免彩色图案和伪劣产品。
?儿童可以多吃这些食物:含钙充足的乳制品和豆制品;含铁、锌丰富的动物肝脏、血、肉类、蛋类、海产品;富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等。
最后,儿童应定时进食,避免食用过分油腻的食品。空腹和食品过分油腻,会增加肠道内铅的吸收。
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