卵泡刺激素(FSH)
FSH,它的中文名是促卵泡激素,有时也被称为卵泡刺激素。FSH是一种由脑垂体合成并分泌的激素,因最早发现其对女性卵泡成熟的刺激作用而得名。FSH调控着发育、生长、青春期性成熟、以及生殖相关的一系列生理过程。FSH有帮助窦状卵泡成熟,产生卵子的作用。它对我们最直观的影响就是每月控制着我们大姨妈到来的时间。
FSH被用来评估卵巢功能(库存量)由来已久,我们都知道当卵巢功能走下坡时FSH浓度会上升,高达一定浓度时就进入更年期或停经,一般而言,FSH低表示卵巢还年轻且库存卵子数量丰富,但可不可能FSH正常而卵巢功能却已经衰退了?答案是有的,这些个案通常经期表现正常,但对排卵刺激之反应不良,常见族群包括卵巢曾动过手术或内膜异位症患者。
期望值
1.每个实验室需确立其本实验室的参考范围,以确保能正确地反映某一特定人群的情况。2.对人血清样本中的FSH水平进行测定,这些血清样本来源于65个成年男性、50个绝经后女性和26个周期正常女性。周期同步在中期LH峰值。贝克曼试剂hFSH的水平范围概括如下:
宝太产品:
卵泡刺激素FSH——卵泡发育判定指标
:
·促使卵泡发育,维持卵巢功能
·中枢性排卵障碍的诊断
·多囊卵巢综合征
:1-mIU/mL
:不同生理期
:血清、血浆
:妇科、产科、肿瘤科、生殖医学科、遗传基因科
:
:
:是/否
促黄体生成素(LH)
促黄体生成素(LH)是由腺垂体嗜碱粒细胞分泌的物质。在女性(LH)协同FSH共同作用维持卵巢的月经周期,导致排卵与黄体形成。LH的产生受下丘脑促性腺释放激素的控制,同时受卵巢的正、负反馈调控。
LH与FSH联合检测,在女性主要鉴别原发性(卵巢性)或继发性(垂体性)闭经;在男性用于鉴别原发性或继发性睾丸功能低下;同时可鉴别青春期前儿童真性或假性早熟。
在月经周期LH的释放高峰与卵巢排卵有着密切关系,LH高峰一经出现,预示24-36小时卵巢排卵,因此可以在月经周期中监测血清LH峰值,以确定最佳受孕时间。
临床意义
水平增高
*多囊卵巢综合征(持续无排卵及雄性激素过多等)、特纳综合征(turner)、原发性性腺功能低下、卵巢功能早衰、卵巢切除术后;
*更年期综合征或绝经期妇女。
水平降低
*下丘脑-垂体促性腺功能不足,如下丘脑性闭经;
*长期服用避孕药;
*使用激素替代治疗后,LH和FSH可下降。
正常值是多少呢?
首先我们要确定是否偏高,这个可以检查激素六项确定,促黄体生成素有一个标准值,男女值不同,女性在不同时期值也不同:
男性l.2——7.8U/L;女性卵泡期l.65——15U/L,黄体期0.61——16.3U/L,排卵期21.9——56.6U/L,绝经期14.2——52.3U/L。
宝太产品:
促黄体生成素LH——排卵监测指标
:
·促使卵泡发育和排卵功能,形成黄体分泌激素
·中枢性的排卵障碍的判断
·多囊卵巢综合症
:1-mIU/mL
:
:血清、血浆
:妇科、产科、肿瘤科、生殖医学科、遗传基因科
:
:
:是/否
泌乳素(PRL)
泌乳素,由垂体前叶的催乳素细胞合成和分泌一种激素。正常存在于人体当中。泌乳素的生理作用极为广泛和复杂。在人类,主要是促进乳腺分泌组织的发育和生长,启动和维持泌乳,使乳腺细胞合成蛋白增多。泌乳素还可影响性腺功能,另外,泌乳素还与自身免疫功能相关。所以,在进行与生殖有关的内分泌激素检查时,不管男性女性,都包括这一项。
HPRL的临床表现有哪些?
由于催乳素水平检测并非常规的筛查项目,在健康查体中也不包括这一内容,所以特异性的临床表现往往能提示医生发现可疑患者,然后通过对临床表现和血清催乳素水平的综合分析而确诊HPRL。
1.女性HPRL的临床表现:
(1)月经改变和不孕:在女性的卵泡发育过程中,HPRL不仅对下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)及垂体卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的脉冲式分泌有抑制作用,而且可直接抑制卵巢合成黄体酮及雌激素,导致卵泡发育及排卵障碍,临床上表现为月经紊乱或闭经。当血清催乳素水平轻度升高(4.55~6.82nmol/L)时,可引起黄体功能不足而发生复发性流产;而随着血清催乳素水平的进一步升高,可出现排卵障碍,临床表现为不孕。、
(2)溢乳:在非妊娠期及非哺乳期挤捏乳头时有液体流出称为溢乳。HPRL患者中出现溢乳者占27.9%,同时出现闭经和溢乳者占75.4%。这些患者血清泌乳素水平一般都显著升高。
(3)垂体前叶腺瘤的压迫症状:泌乳素腺瘤是病理性HPRL的最常见病因。肿瘤占位的临床表现包括头痛、视力下降、视野缺损和其他脑神经压迫症状、癫痫发作、脑积液鼻漏等。少数患者还可发生急性垂体卒中,表现为突发剧烈头痛、呕吐、视力下降、动眼神经麻痹等神经系统症状,甚至蛛网膜下腔出血、昏迷等危象。
2.男性HPRL的临床表现:
在男性,催乳素可增强睾丸间质细胞合成睾酮,在睾酮存在的情况下,催乳素还可促进前列腺及精囊生长;但慢性HPRL却可导致性功能低下、精子发生减少,而出现阳痿、勃起功能障碍、性欲及生精能力减退,引起男性不育。
(1)男性勃起功能障碍:HPRL是导致男性勃起功能障碍的常见原因之一。反之,勃起功能障碍常常是HPRL的最早临床表现之一。不能射精和性高潮障碍等也是HPRL常见的性功能障碍的表现。
(2)性欲及生精能力减退:HPRL时,下丘脑分泌GnRH的频率和幅度均明显降低,使垂体分泌LH与FSH的频率和幅度也减退,睾丸合成雄激素的量明显下降,因而引起性欲减退,精子生成的能力明显下降,并可导致男性第二性征的减退。
(3)其他:长期HPRL导致雄激素水平降低,可能会造成骨质疏松。
宝太产品:
泌乳素PRL——乳腺发育指标
:
·由垂体分泌,促使乳汁分泌。
·过高,高泌乳素血症
:20-uIU/mL
:
:血清、血浆
:妇科、产科、肿瘤科、生殖医学科、遗传基因科
:
:
:是/否
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