缺血性视神经病变(ION)是由于为视神经提供营养的血管突发灌注不足而导致的视神经损伤。人体的各组织器官都需要正常的血液供应提供营养,视神经也不例外。如果供应视神经营养的血管,不能为视神经输送足够的营养物质,则造成视神经缺氧而急性损伤,出现视力下降、视野缺损,有的患者眼底还出现视乳头水肿。该病是50岁以上人群中最常见的急性视神经病变。
根据视神经受损部位不同,临床上可把ION分为前部缺血性视神经病变(AION)和后部缺血性视神经病变(PION)。所称前部缺血是指视乳头筛板区急性缺血损伤,表现为突然视力下降、视野缺损和眼底视盘水肿;后部缺血是指筛板后至视交叉间的视神经缺血损伤,早期表现仅有视功能障碍,无视盘水肿。临床上AION比PION明显多见,约占90%。
发生缺血性视神经病变有什么预兆?临床上很多脑梗塞的患者在发病前都出现过暂时性的供血不足,表现为肢体麻木、肌肉痉挛、意识模糊等等。ION与脑梗的发病机制不尽相同,但其发病也是一个量变到质变的过程。部分患者也会在发病前出现一过性的视网膜动脉痉挛或供血不足,表现为视物模糊、眼前水波纹、部分视野被遮挡,甚至有些患者只是感觉眼前或眼角处有一片“分泌物”,却怎么也擦不掉,这些症状在数分钟或数小时后消失。一旦发生这些情况,请您一定尽早看专科医生,以便及时将疾病遏制在萌芽状态。此外,经常出现脑供血不足或已经发生脑梗塞的患者也要提高警惕,因为供应颅内和眼部的血管有相同的来源——颈动脉系统,所以在治疗全身疾病的同时,千万不要忽视眼部症状,发现异常及时就诊眼科。
眼三科
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