高尿酸血症
随着生活水平的提高和社会压力的增大，高尿酸血症的发生率日趋增高，且不仅发生于中年及老年人，其年轻化及儿童化也日趋明显，严重威胁着人们的身体健康和生活质量。今天，我们就高尿酸血症来给大家进行详细介绍。
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性和绝经后女性高于μmol/L，绝经前女性高于μmol/L。
Q那么，高尿酸血症就是痛风吗?A
不是的！
痛风是指单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发急慢性炎症和组织损伤，与嘌呤代谢紊乱（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
可见，高尿酸血症≠痛风，只有当尿酸盐在集体组织中沉积下来造成损害才出现痛风。同时，痛风也不仅发生于足部，可发生于第一跖趾关节、足背、踝关节、足跟、膝关节、腕关节、指关节、肘关节等表现为痛风性关节炎，还可发生于肾脏形成痛风性肾病、肾结石，以及皮下痛风石等。其发病可为急性、间歇性、慢性，也有的患者终身无症状。
Q高尿酸血症是如何形成的呢?A
1.尿酸生成过多
高嘌呤饮食：动物内脏、海鲜、红肉、啤酒、长时间熬煮的肉汤、碳酸饮料、奶制品（酸奶除外）、
ATP降解加速：剧烈运动、含酒精饮料
核酸代谢加速：骨髓增殖性疾病、淋巴增殖性疾病等
药物：胰酶制剂、肿瘤化疗药物和糖皮质激素，以及大量使用果糖、阿司匹林、维生素C、降糖药等
2.尿酸排泄减少
人体内的尿酸主要通过肾脏和胃肠道排泄，当出现肾脏疾患、铅中毒或使用环孢素、利尿剂、抗结核药物、左旋多巴、β受体阻滞剂等药物时，就会造成尿酸排泄减少。
此外，遗传、环境（寒冷、酸性环境等）或存在其他代谢性疾病时，也会减少尿酸排泄。压力过大、性子过急的人也是高尿酸血症的高发人群。
Q生活中如何防治高尿酸血症?A
一
早预防
1.管住嘴
限制上述高嘌呤饮食的摄入，且注意避免同时进食上述饮食。
保证饮水量。普通人每天饮水ml以上，高尿酸血症人群则应在ml以上。此外，研究表明，喝茶可有效帮助降低尿酸（茶饮料除外），红茶、绿茶、黑茶均可。
蔬菜水果多样化。每日食用蔬菜在1斤以上，避免食用菜花、菠菜和菌类；选择含糖低、维生素C高的水果，如猕猴桃、樱桃等。高钾食物有利于尿酸排出，减少尿酸沉淀，如香蕉、西芹、西兰花等。
2.迈开腿
防治代谢性疾病一定要控制体重，最好的方法就是运动，要结合自身情况，选择适合自己的运动。建议以游泳、散步、慢跑等中等强度的有氧运动为佳，每次不超过30min，同时，贵在坚持！
此外，保证二便的规律通畅，也是防治代谢性疾病的根本，高尿酸血症患者每日排便两次以上更有利于代谢性废物的排出。
防治之要，在于有度；
防治无度，过犹不及！
如果我们做到了饮食有节、运动有度，还是没能避免高尿酸血症的发生，该怎么办呢？
二
早治疗
假如通过3-6个月的生活方式调整，仍然没有达到降低尿酸的目的，请及时就医。若为痛风急性发作，可采取西药治疗；稳定期可采取中医药调理。
我们通过临床观察和实践，提出“运脾泄浊方”和“运脾泄浊针法”，用之自身及患者，皆取得了很好的降低尿酸、减轻体重和缓解症状的效果。
张智龙博士主任医师
博士生导师，国务院特贴专家，天津市名中医，全国优秀中医临床人才，全国医师资格实践技能考试中医类国家首席考官。临床善于治疗脑血管病、糖尿病及其并发症、肿瘤、白细胞减少症及放化疗后副反应、面瘫、高血压病、冠心病、癫痫及妇科、儿科等多种内科病症。
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